Artrosi dell'articolazione del ginocchio

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio è una malattia del sistema muscoloscheletrico, che consiste nella deformazione e nella distruzione del tessuto della cartilagine dell'articolazione, a seguito di ciò, la struttura e la funzione della cartilagine sono disturbate. La malattia ha diversi nomi: la gonartrosi deforma l'osteoartrosi. Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio non ha uno schema inequivocabile o un singolo medicinale che potrebbe aiutare lo stesso a tutti coloro che soffrono di questo problema. Poiché l'artrosi è una malattia con un carattere progressivo, più spesso nelle donne che soffrono di peso in eccesso, malattia venosa e anziani. Il trattamento viene eseguito e prescritto singolarmente per ciascun paziente.

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio può essere un o bilaterale (a seconda di una o due gambe, la malattia si sviluppa). Ai primi sintomi, è necessario ricorrere a un trattamento adeguato, poiché ignorare questo problema può portare alla distruzione finale della cartilagine e all'esposizione dell'osso e, di conseguenza, alla disabilità umana.

Ci sono tre fasi della malattia:

1. La fase iniziale dell'artrosi del ginocchio è caratterizzata dalla perdita di proprietà di ammortamento e, di conseguenza, dalla cartilagine quando si muovono gli sfregati l'uno contro l'altro, offrendo grave disagio al paziente. La cartilagine diventa ruvida, si deforma, asciuga, nelle fasi avanzate della malattia, persino coperta da crepe.
2. A causa della diminuzione dell'ammortamento, inizia la deformazione delle ossa, che porta alla formazione di osteofiti (crescita sulla superficie delle ossa)-Questa è la seconda fase della malattia. Ancora una volta il guscio articolare e la capsula sono anche esposti alla deformazione, l'articolazione del ginocchio è gradualmente atrofia a causa della rigidità dei movimenti. C'è anche un cambiamento nella densità del fluido articolare (diventa più spesso, viscoso), una violazione della circolazione sanguigna, il deterioramento del flusso di nutrienti nell'articolazione del ginocchio. Il diradamento della guarnizione tra le articolazioni cartilaginee riduce la distanza tra le ossa articolari.
3. La malattia sta rapidamente progredendo e si sposta rapidamente nel terzo stadio, quando il paziente non è praticamente in grado di muoversi a causa di un dolore costante al ginocchio. Cambiamenti globali e irreversibili si verificano nel tessuto della cartilagine, portando alla disabilità umana.

Molto spesso, l'artrosi o la gonartrosi si sviluppano dopo una lesione o un livido, mentre una persona sente un forte dolore al ginocchio, che conduce significativamente il suo movimento.

Le ragioni dello sviluppo dell'artrosi

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio, il cui trattamento richiede molto tempo, può manifestarsi a seguito di tali fattori:

1. Predisposizione genetica.
2. Trauma: lussazioni, lividi, fratture. Nel trattamento del ginocchio ferito, l'articolazione è fissa e una persona non può piegare e rinunciare alla gamba per un certo tempo. Ciò porta a un deterioramento della circolazione sanguigna, che spesso provoca lo sviluppo della gonartrosi post -traumatica.
3. Rimozione del menisco.
4. Eccessiva attività fisica che non corrisponde all'età della persona che porta a lesioni o microtrauma, nonché ipotermia delle articolazioni. Ad esempio, gli anziani non si consigliano di correre su asfalto o squat, poiché durante questi esercizi si verifica una pressione significativa sull'articolazione del ginocchio, che si consumano e non è in grado di trasferire tali carichi con l'età.
5. Peso in eccesso e obesità. Questo fattore porta a danni ai meniscis, le cui lesioni provocano lo sviluppo dell'artrosi del ginocchio.
6. Legamenti bolliti o apparecchi legamentosi deboli.
7. Artrite o altre malattie articolari acquisite. Il processo infiammatorio può causare l'accumulo di fluido sinoviale nelle articolazioni delle articolazioni o del tumore. Ciò provoca la distruzione del tessuto della cartilagine del ginocchio, che porta all'artrosi delle articolazioni del ginocchio.
8. Disturbi metabolici nel corpo umano. Una quantità insufficiente di calcio peggiora significativamente lo stato di osso e cartilagine nel corpo umano.
9. Piedi piatti. La struttura errata del piede sposta il centro di gravità e il carico sull'articolazione diventa più grande.
10. Stress e tensione nervosa.

Sintomi dell'artrosi del ginocchio

Il quadro clinico della malattia ha i seguenti sintomi:

1. Dolore. Il dolore si verifica improvvisamente, a seconda dello sforzo fisico sull'articolazione del ginocchio. Il dolore può avere una natura diversa. Nella fase iniziale, si tratta di dipartimenti deboli, a cui una persona di solito non presta molta attenzione. Dolori deboli periodici possono essere osservati per mesi e talvolta per anni fino a quando la malattia non entra in una fase più aggressiva.
2. Deformazione visibile del ginocchio. Questo sintomo si manifesta nelle fasi successive. Innanzitutto, il ginocchio sembra gonfio o gonfio.
3. L'accumulo di fluido articolare nella cavità articolare o nella cisti del fornaio. Questa è una fitta formazione sulla parete posteriore dell'articolazione del ginocchio.
4. Cristallo di articolazioni. Suoni nitidi croccanti che sono accompagnati dal dolore sono osservati nei pazienti nella seconda e terza fase dello sviluppo della malattia.
5. Reazioni infiammatorie nel guscio sinoviale articolare, a seguito della quale la cartilagine si gonfia e aumenta di volume.
6. La mobilità delle articolazioni è ridotta. Si osserva nelle fasi tardive. La flessione del ginocchio diventa quasi impossibile ed è accompagnata da forti dolori. Nell'ultima fase, il ginocchio può essere completamente immobilizzato. Il movimento di una persona diventa difficile o completamente impossibile (alcuni pazienti si muovono su gambe mezze).

Trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio dovrebbe essere complesso. Ad oggi, non ci sono farmaci che alleviano questa violazione. Una delle condizioni più importanti per il trattamento di successo è l'assunzione della diagnosi. Prima viene avviato il trattamento dell'artrosi del ginocchio, più possibilità di prolungare il periodo di remissione e prevenire la distruzione e la deformazione della cartilagine e dei tessuti ossei.

Nel trattamento del medico e del paziente, ci sono diversi compiti:

1. Eliminare o ridurre il dolore;
2. Stabilire il flusso di nutrienti nell'articolazione del ginocchio e quindi aumentare la sua funzione di recupero;
3. Attivare la circolazione sanguigna nell'articolazione del ginocchio;
4. Rafforzare i muscoli attorno all'articolazione;
5. Aumentare la mobilità congiunta;
6. Sforzati di aumentare la distanza tra le ossa artistiche.

Il trattamento della malattia, a seconda dello stadio del suo sviluppo, può essere conservativo e operativo.

Trattamento conservativo dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Farmaci anestetici anti -infiammatori

Per rimuovere o ridurre il dolore, al paziente viene solitamente prescritto un corso di farmaci anti -infiammatori non sterici (FANS). Può essere compresse, unguenti e iniezioni. Tra gli antidolorifici più comuni possono essere chiamati i seguenti. Questi medicinali possono essere utilizzati in due versioni: all'interno o locale.

In genere, i pazienti preferiscono il trattamento locale sotto forma di gel, unguenti, carenti di riscaldamento. L'effetto di questi antidolorifici non si verifica istantaneamente, ma dopo alcuni giorni (circa 3-4 giorni). L'effetto massimo si ottiene dopo una settimana di uso regolare del farmaco. Tali medicinali non trattano la malattia in quanto tale, ma alleviano solo il dolore, poiché è impossibile iniziare il trattamento per il dolore.

L'uso di antidolorifici dovrebbe essere eseguito rigorosamente come prescritto dal medico, usarli solo con forte dolore, poiché il loro uso prolungato e frequente può portare a effetti collaterali e persino a rimproverare la distruzione del tessuto della cartilagine dell'articolazione. Inoltre, con l'uso prolungato di questi farmaci, aumenta il rischio di reazioni avverse, tra cui ulcere allo stomaco, duodeno, funzionamento normale alterato del fegato, reni, manifestazioni allergiche sotto forma di dermatite.

Ormoni

A volte nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio, viene prescritto un corso di assunzione di farmaci ormonali. Sono prescritti se i FANS non sono già efficaci e la malattia stessa inizia a progredire. Molto spesso, i farmaci ormonali per il trattamento di questa malattia sono usati sotto forma di iniezioni.

Il corso del trattamento con farmaci ormonali è generalmente breve e prescritto durante un periodo di grave esacerbazione, quando il liquido infiammatorio si accumula nell'articolazione. L'ormone viene introdotto nell'articolazione circa una volta ogni dieci giorni.

Condroprotectors

Per ripristinare e nutrizione del tessuto cartilagineo nelle fasi iniziali della malattia, viene prescritto un corso di assunzione di glucosamina e solfato condroitico - i condrotettori così chiamati. Questo è oggi il trattamento più efficace dell'artrosi. Non hanno quasi controindicazioni e gli effetti collaterali si manifestano in rari casi.

Farmaci vasodilativi

Per alleviare lo spasmo di piccoli vasi, migliorare la circolazione sanguigna e la consegna dei nutrienti nell'area dell'articolazione del ginocchio, nonché l'eliminazione del dolore vascolare, sono prescritti i farmaci vasodilati. Sono cotti insieme ai condroprotettori. Se l'artrosi del ginocchio non è accompagnata dall'accumulo di fluido, si raccomanda anche di utilizzare unguenti di riscaldamento, gel, liquidi.

Educazione fisica medica

La terapia d'esercizio può essere molto utile e portare buoni risultati solo se si è prescritti da un medico e viene effettuata sotto sorveglianza, secondo le raccomandazioni di uno specialista o di un allenatore. L'auto -mediazione è pericolosa per la salute. LFK è usato come ulteriore prevenzione della distruzione della cartilagine, rallentando lo sviluppo della rigidità, il rilassamento dello spasmo muscolare causando dolore. Durante l'esacerbazione della terapia di esercizio, è controindicato. Il corso di speciali esercizi individuali che tengono conto non solo dello stadio della malattia e della condizione in cui si trova la cartilagine, ma anche l'età del paziente, dovrebbe essere sviluppato da una competente competente in questo settore.

Fisioterapia

Come uno dei metodi di terapia conservativa, viene utilizzata la fisioterapia: elettroforesi, terapia laser, agopuntura, correnti diadinamiche, uchch. Il corso del massaggio locale fornisce risultati positivi. I metodi fisioterapici agiscono in diverse direzioni: rimuovere il dolore, ridurre l'infiammazione, normalizzare il metabolismo all'interno dell'articolazione, ripristinare le sue solite funzioni. Il metodo e la durata del corso del trattamento con fisioterapia sono dovuti alla storia del paziente ed è prescritto esclusivamente dopo un'attenta diagnosi e studio delle condizioni delle articolazioni.

La fisioterapia anestetica include:

1. Irradiazione ultravioletta del volume medio (SUF-BLOSS). Il contatto dell'ultravioletta con la pelle del ginocchio continua fino a quando non appare un leggero rossore. Si formano sostanze nei tessuti che attengono la sensibilità delle fibre nervose, a causa della quale si ottiene un effetto analgesico. La durata del corso del trattamento è prescritta da un medico a seconda dei sintomi, della frequenza e della resistenza del dolore. In media, il corso del trattamento è di circa 7-8 sessioni.
2. Magnetoterapia locale rivolta al recupero generale del corpo del paziente. Questa procedura allevia l'infiammazione, elimina il dolore, neutralizza i crampi muscolari. Viene effettivamente usato per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio nelle fasi iniziali. Il corso del trattamento è generalmente limitato a 20-25 procedure, ognuna delle quali dura circa mezz'ora.
3. Terapia laser a infrarossi, terapia UHF a bassa intensità, terapia centimetro (terapia SMV).
4. Ultrasuoni, Darsonvalization, vasche terapeutiche, interferenze, che è prescritta per migliorare la circolazione sanguigna nell'articolazione.

Il trattamento sanitario e resort non è di scarsa importanza. Tale trattamento è prescritto per deformazione e osteoartrosi distrofica. Tale trattamento, come il precedentemente elencato, ha le sue controindicazioni, quindi il medico curante studia attentamente la storia del paziente prima di raccomandargli un metodo del resort sanitario.

Trattamento chirurgico dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Questo è un metodo radicale per il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio, che ripristina parzialmente o completamente il funzionamento dell'articolazione. I metodi e le forme di intervento chirurgico dipendono dal grado di danno all'articolazione e dalla storia del paziente.

L'artrosi tardiva dell'articolazione del ginocchio è trattata solo con chirurgicamente: l'articolazione del ginocchio è completamente o parzialmente sostituita da un'endoprotesi. Il trattamento chirurgico consente non solo di migliorare il benessere, ma anche di tornare al paziente al paziente nelle ultime fasi dell'artrosi del ginocchio. Molte persone considerano un lungo periodo di restauro utilizzando terapia di esercizio, meccanoterapia e altri mezzi per uno svantaggio significativo dell'operazione.

Esistono diversi tipi di intervento chirurgico con artrosi dell'articolazione del ginocchio:

Prevenzione dell'artrite dell'articolazione del ginocchio

Al fine di evitare questa malattia, le persone che sono a rischio (atleti, anziani, persone che hanno un peso in eccesso, i lavoratori delle imprese) devono soddisfare alcuni requisiti:

1. Una corretta alimentazione e la lotta contro il peso in eccesso. È necessario escludere cibi dannosi dalla tua dieta: grassi, fritti, alcol ed è meglio consultare un nutrizionista che individualmente aiuterà a scegliere una dieta adeguata.
2. Quando si giocano a sport, monitorare i carichi sulle articolazioni, se necessario, ridurlo.
3. Segui la tua salute e tratta le malattie infettive in tempo, impedendo la loro transizione verso lo stadio cronico.
4. Il trattamento tempestivo e adeguato delle malattie della colonna vertebrale, se presente, è lo sviluppo di una postura adeguata.
5. Sport (ciclismo, nuoto, passeggiate, esercizi di ginnastica speciali per le articolazioni).
6. Nessuna auto -mediazione! Ai primi sintomi dell'artrite dell'articolazione del ginocchio, contattare la clinica.
7. Evita lo stress, dormi.
8. Aumenta sistematicamente l'immunità (indurimento o almeno seguire un corso di vitamina 2-3 volte all'anno).
9. Evita l'ipotermia del corpo, in particolare le estremità inferiori.

Uno stile di vita sano e un trattamento tempestivo sono il miglior mezzo di prevenzione dell'artrite articolare al ginocchio.